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公费医疗哪些不报销（公费医疗不能报销的情况）

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【前言】公费医疗是医疗机制的构成部分，依据《公费医疗管理办法》，公费医疗是确保国家工作人员而推行并通过医疗部门按照规定给予免费医疗及预防服务的一种社保机制，因为医保改革，公费医疗已渐渐撤出历史舞台。

公费医疗哪些不报销（公费医疗不能报销的情况）

知晓公费医疗

什么叫公费医疗？公费医疗和医保有什么不同？公费医疗和医保哪一个好？哪些人能够 享有公费医疗？公费医疗报销范畴包含哪几个？便于让广大群众详细知晓公费医疗机制，我们小编将对公费医疗所述有关问题逐一开展解答，便于群众查询，实际上公费医疗指国家为确保国家工作人员而推行的、通过医疗卫生部门按照规定向享有人员给予免费医疗及预防服务的一种社保机制。目前在我国多地早已取消了公费医疗机制，但一部分城市仍在执行，比如说广州市仍在执行公费医疗机制。撤销公费医疗工作一直在做，只不过进展迟缓罢了。撤销公费医疗，并入职工医保，两者简单并轨，假如意味着国家工作人员将和企业职工相同，享有同样医疗待遇。

哪些人能够 享有公费医疗？

依据《公费医疗管理办法》规定，公费医疗的关键服务对象是国家工作人员，学生等，具体如下所示：

1、各级国家机关、党派、人民团体由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员。

2、各级文化、教育、科学、卫生、体育、经济建设等事业单位由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员。

3、在国家预算内开支工资的、应属国家编制的基层工商、税务人员。

4、中华全国总工会、各级地方工会、产业工会在编的脱产人员，及其由县或城区以上工会领导机关举办、推行全额预算管理的事业单位在编制的工作人员。

5、应属享有公费医疗单位的，经批准因病长期休养的编外人员，长期供养和待分配的超编制人员。

6、受长期抚恤的在乡二等乙级以上革命残废军人和残废军人教养院、荣军院的革命残废军人。

7、应属享有公费医疗单位的离退休人员，在军队工作没有军籍的退休职工。

8、不享有公费医疗的行政事业单位的职工符合国务院退休办法，且退休后由民政部门发放退休金的人员。

9、国家正式核准设置的普通高等学校（不包括军事院校）计划内招收的普通本专科在校学生、研究生（不包括委托培养、自费、干部专修科学生）和经批准因病休学一年保留学籍的学生，及其高等学校应届毕业生因病不可以分配工作在一年以内者。

10、享有公费医疗的科研单位招收的研究生。

11、享有公费医疗的单位招收的在编制的合同制干部、工人（不包括劳保福利推行统筹办法的合同制工人）。

12、中央和国务院规定享有公费医疗的其他人员。

 

公费医疗哪些不报销（公费医疗不能报销的情况）

公费医疗和医保的差别

1、概念不同。医保是指职工或居民在患病时，能得到目前所能给予给他们的、能支付得起的、适宜的医疗技术。而公费医疗是指国家为确保国家工作人员而推行的、通过医疗卫生部门按照规定向享有人员给予免费医疗及预防服务的一种社保机制。

2、覆盖人群不同。医保覆盖人群包含职工、居民，但公费医疗仅限于公务员。

3、确保范畴。公费医疗确保相对医疗保险范畴更大，报销占比更高。

4、负担主体不同。公费医疗由单位负担，纳入本部门预算；医保由社保基金支付，享有医保的都是企业职工和被剥离的原事业单位职工。

5、报销占比不同。公费医疗是单位出钱，报销全部。而医保是按照国家省市规定报销占比执行。

公费医疗和医保哪一个好

公费医疗相对基本医疗保险来说，报销范畴比较广，报销占比比较高。因此公费医疗比基本医疗保险好。但公费医疗享有对象仅限于公务员等，与此同时公费医疗由单位负担，单位压力更大。因此目前在我国多地正在逐步撤销公费医疗机制，鼓励单位为职工参加职工医疗保险。

公费医疗哪些不报销（公费医疗不能报销的情况）

公费医疗报销范畴

1、享有公费医疗人员，在指定医疗单位就诊的医药费（含床位费、检查费、药品费、治疗费、手术费等）。

2、因急症不可以赴指定医疗单位就诊，在就近医疗单位（国家、集体）就诊的医药费。

3、因公外出或假期探亲，在当地医疗单位（国家、集体）就诊的医药费。

4、因手术或危重病住院后恢复期，开展短期疗养或康复治疗的，经原治疗单位建议，所在单位同意，公费医疗主管部门批准的医药费；非手术或非危重病恢复期开展疗养或康复医疗，经指定医院建议，所在单位同意，公费医疗主管部门批准的药品费。

5、因原治疗单位没有的药品，必须外购（指到国家医药商店或其他医疗单位）并附医院证明的药品费。

6、依据规定转外地医疗单位（国家、集体）治疗的医药费。

7、计划生育手术的医药费。

8、因病情需要，经治疗单位出具证明安装的进口人工器官，不超过国产最高价格一部分的费用。

9、因病情需要，开展器官移植，按公费医疗、单位和个人共同负担的原则，应由公费医疗负担的费用。

10、因公负伤、致残的医药费用。

11、用于危重病抢救或治疗公伤所必须的贵重、滋补药品（含血液制品）的费用。

【参考依据】：公费医疗管理办法

全新问题解答

一、大学生能够 享有公费医疗吗？

【回答】：目前在我国大学生不可以享有公费医疗。

二、家属能够 享有公费医疗吗？哪些人能够 享有公费医疗？

【回答】：以往企业职工家属，是推行公费医疗，无须缴费，职工所在单位，按照规定给予报销，如今早早已取消了家属公费医疗的规定，都需要缴纳医疗保险才能够 开展报销医疗费用。

三、什么叫公费医疗？从何时开始执行的？如今还有吗？

【回答】：公费医疗指国家为确保国家工作人员而推行的、通过医疗卫生部门按照规定向享有人员给予免费医疗及预防服务的一种社保机制，其从2010年开始执行，但目前在我国正在逐步撤销公费医疗。

 

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