胆汁引流起什么作用,胆汁引流对身体有什么危害

经皮肝穿胆道引流术是通过穿刺术在影像的引导下,将导管、支架等器材胆道系统和体内积液部位,其主要作用为缓解胆管、输尿管等管道阻塞。经皮肝穿胆道引流术主要是针对晚期管道肿瘤所引起的各种梗阻,可有效减轻和缓解梗阻的症状。

什么是经皮肝穿胆道引流术?得警惕这6个并发症的到来

 

一、适合及禁忌经皮肝穿胆道引流术的情况

1、适合手术的情况:一般手术无法进行切除的恶性梗阻黄疸、原发性胆系恶性肿瘤、肝癌在中晚期造成的梗阻性黄疸、肝门区转移性肿瘤、一般手术危险性大的患者。

2、禁忌手术的情况:凝血酶原时间低于百分之七十、具有大量的腹水、具有脓血症、终末期的患者。

二、经皮肝穿胆道引流术的并发症及处理

1、胆道出血:比较常见的为胆管血管瘘,若只是有少量的出血,那么只需要使用止血药即可止血,若是出血严重则需要进行肝动脉栓塞治疗。

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2、败血症和菌血症:由于梗阻的胆道常会出现感染的现象,所以在进行手术之前及手术之后,都使用广谱抗生素以及尽量将胆汁吸出来,以减轻少并发感染的可能。

3、出血:如腹腔内出血、肋间动脉出血等,可在手术中准备及使用帮助止血的材料来处理穿刺针道,可减少出血的可能。

4、胸腔并发症:如胆汁胸、血胸气胸等,在术中注意选择好穿刺的部位,避开胸膜腔即可避免发生该并发症。

5、穿刺点腹水渗漏:可改用大号的引流管或大号的支架,或者是使用腹腔置管引流。

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6、胆瘘:胆瘘是严重的并发症,主要是胆汁瘘进腹腔内会造成胆汁性腹膜炎,多发生在经皮肝穿胆道引流术的失败之后,需进行外科处理。

经皮肝穿胆道引流术具有穿刺的准确性高、穿刺安全性高等优势,是一种安全、方便的降低胆道压力的有效方法,并且可以减少患者发生严重并发症的危险。多数患者在进行了经皮肝穿胆道引流术后,病情都得到了好转,生活质量也得到了改善。

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