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地黄的功效与作用及禁忌症的功效与作用

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地黄的主要价值及临床应用

主要价值

地黄已成为中国重要的创汇产品之一，产品远销港澳、东南亚及日本等国。

药用

来源：玄参科植物地黄 的新鲜或干燥块根。秋季采挖，除去芦头、须根及泥沙，鲜用;或将地黄缓缓烘焙至约八成干。前者习称鲜地黄，后者习称生地黄。

炮制：(熟地黄)⑴取净生地黄，照酒炖法炖至酒吸尽，取出，晾晒至外皮黏液稍干时，切厚片或块，干燥，即得。每100kg生地黄，用黄酒30～50kg。⑵取净生地黄，照蒸法蒸至黑润，取出，晒至约八成干时，切厚片或块，干燥，即得。

性味：鲜地黄：甘、苦，寒。生地黄：甘，寒。 熟地黄：甘，微温。

归经：归心、肝、肾经。

功能主治：地黄性凉，味甘苦，具有滋阴补肾、养血补血、凉血的功效。凡阴虚血虚肾虚者食之，颇有益处。此外，地黄有强心利尿、解热消炎、促进血液凝固和降低血糖的作用。

鲜地黄：清热生津，凉血，止血。用于热病伤阴，舌绛烦渴，发斑发疹，吐血，衄血，咽喉肿痛。

生地黄：清热凉血，养阴，生津。用于热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴，吐血，衄血，发斑发疹。

熟地黄：滋阴补血，益精填髓。用于肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，眩晕，耳鸣，须发早白。

用法用量：鲜地黄：12～30g。生地黄、熟地黄：9～15g。

贮藏：鲜地黄埋在砂土中，防冻;生地黄置通风干燥处，防霉、防蛀。

常用配

⑴治伤寒及温病应发汗而不汗之内畜血者，及鼻衄吐血不尽，内余瘀血，面黄，大便黑，消瘀血：犀角一两，生地黄八两，芍药三两，牡丹皮二两。右四味细切，以水九升，煮取三升，分三服。(《千金方》犀角地黄汤)

⑵治暑温脉虚夜寐不安，烦渴舌赤，时有严语，目常开不闭，或喜切不开：犀角三钱，生地五钱，元参三钱，竹叶心一钱，麦冬三钱，丹参二钱，黄连一钱五分，银花三钱，连翘二钱(连心用)。水八杯，煮取三杯，日三服。舌白滑者，不可与也。(《温病条辨》清营汤)

⑶治阳乘于阴，以致吐血、衄血：生荷叶、生艾叶、生柏叶、生地黄各等分。上研，丸鸡子大。每服一丸，水煎服。(《妇人良方》四生丸)

⑷治吐血经日：生地黄汁一升，川大黄一两(锉碎，微炒末)。上药相和，煎至半升，分为二服，温温食后服。(《圣惠方》)

⑸治肺损吐血不止：生地黄八两(研取汁)，鹿角胶一两(炙燥，研为末)。上二味，先以童子小便五合，于铜器中煎，次下地黄汁及胶末，打令匀，煎令熔，十沸后，分作三服。(《圣济总录》地黄饮)

⑹补虚除热，去痈疖痔疾：生地黄随多少，三捣三压，取汁令尽，铜器中汤上煮，勿盖，令泄气，得减半，出之，布绞去粗碎结浊滓秽，更煎之令如饧，酒服如弹丸许，日三。(《千金方》地黄煎)

⑺治劳瘦骨蒸，日晚寒热，咳嗽唾血：生地黄汁二合。煮白粥，临熟人地黄汁搅令匀，空心食之。(《食医心镜》)

⑻治产后崩中，下血不止，心神烦乱：生地黄汁半小盏，益母草计半小盏。上药，入酒一小盏相和，煎三、五沸，分为三服，频频服之。(《圣惠方》地黄酒)

⑼治消渴：生地黄三斤(细切)，生姜半斤(细切)，生麦门冬二斤(去心)。上三味一处于石臼内捣烂，生布绞取自然计，慢火熬，稀稠得所，以磁盒贮，每服一匙，用温汤化下，不拘时。(《圣济总录》地黄煎)

⑽治坠马伤折手足，痛甚：生地黄一斤，生姜四两。捣细末，入糟一斤同炒匀，乘热以布裹罨伤处，冷即易之，先能止痛，后整骨。(《夷坚志》)

中成药：六味地黄丸、六味地黄胶囊、九子地黄丸、干地黄丸

地黄的主要价值及临床应用

临床应用

导赤散(《小儿药证直诀》)主治心经火热证。生地黄6g，木通6g，生甘草梢6g。上药为末，每服9g，水一盏，入竹叶同煎至五分，食后温服。方中地黄入心肾经，甘凉而润，清心热而养血养阴，用以为臣。

⑵清胃散(《兰室秘藏》)主治胃火牙痛。生地黄6g，当归身6g，牡丹皮9g，黄连6g，升麻9g。上药为末，都作一服，水盏半，煎至七分，去滓放冷服之。方中生地凉血滋阴。

⑶当归六黄汤(《兰室秘藏》)主治阴虚火旺盗汗。当归、生地黄、黄芩、黄柏、黄连、熟地黄各6g，黄芪12g。上药为粗末，每服15g，水二盏，煎至一盏，食前服，小儿减半服之。方中当归、生地、熟地入肝肾而滋阴养血，阴血充则水能制火，为方中君药。

⑷六味地黄丸(《小儿药证直诀》)治肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，以及小儿卤门不合，舌红少苔，脉沉细数。熟地24g，山萸肉、干山药各12g，泽泻、牡丹皮、茯苓各9g。上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三丸(6～9g)，空心温水化下。方中熟地味甘纯阴，主入肾经，长于滋阴补肾，填精益髓，为君药。

⑸泰山磐石散(《古今医统大全》)治气血虚弱，胎元不固证。胎动不安，堕胎，滑胎，面色淡白，倦怠乏力，不思饮食，舌淡苔薄白，脉滑无力。人参、黄芪各3g，白术、炙甘草各1.5g，当归3g，川芎、白芍药、熟地黄各2.4g，续断3g，糯米一撮，黄芩3g，砂仁1.5g。水煎服。方中熟地补血滋阴以养胎元，配伍人参以复冲任气血不足之本，为君药。

⑹左归丸(《景岳全书》)治真阴不足证。腰酸腿软，头晕眼花，耳聋失眠，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。大怀熟地240g，山药120g，枸杞120g，山萸肉120g，川牛膝120g，菟丝子120g，鹿胶120g，龟胶120g。上先将熟地蒸烂杵膏，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服9g，食前用滚汤或淡盐汤送下。亦可水煎服，用量按原方比例酌减。方中重用熟地滋阴补肾，填精益髓，为君药。

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