恩典现在的样子(傅达仁的个人资料)

人生的最后一顿午餐,85岁的傅达仁先生吃了一颗水煮蛋、一点点蛋糕和巧克力糖。

原本胃口一直不佳,但那天他突然有些嘴馋,像个孩子似的念叨,“哇,这最后一个蛋怎么这么好吃啊,还有没有?”

吃饭时,儿子在他衣服口袋里放了200美金,又被他打趣,“噢儿子,这是你给我拿来当过路费的。”

2018年6月7日,在瑞士安乐死机构Dignitas的尊严屋中,傅达仁先后喝下两杯药水,家人身着深色正装和礼裙围坐在他身旁,为他鼓掌,告诉他“没有病痛了,我们爱你。”

他的右手被儿子紧紧握住,直到头也缓缓靠过去,进入永眠。

傅达仁被冠上“亚洲安乐死第一人”的名号。但其实这位开明的老先生与其他普通的父亲并无太大区别,年轻时忙于工作、严厉、看重亲情,还有大家长般的慈爱。

小时候,儿子刚学会煎牛排,喂他吃了一口,隔天他便在台湾《中国时报》上刊登文章《一块牛肉》,讲述父子间的温情故事。骄傲又霸道,弄得儿子很不好意思。

他时常要求全家人要在家中一起吃团圆饭;早在几年前,就为自己挑好了墓地,避免家中意见相左;全家人两次往返瑞士的所有费用他也坚持自己出钱支付,300多万新台币(折合人民币65万多),几乎花光了他个人的全部积蓄。

就算弥留的最后一刻,公众在影像上看到的傅达仁也依旧干净体面。作为台湾知名体育主播,他竭力维护着自己一辈子的形象,要清清爽爽,即便身患绝症。哪怕在医院,他也试图在外人面前努力控制自己衰颓的一面,连主治医师都夸这位病人“修养很好”。

医生说他的生命只剩下3到6个月,但他拒绝开刀、插管、化疗,靠吗啡镇痛,挣扎着比医生的最后通牒还多活了一年半。

只有为数不多、最亲密的家人,才目睹了那些因末期癌症带来的堪称狼狈和痛苦的场面:体重骤减、呕出胆汁、腹泻不止、抽搐发抖、剧痛难熬。

好在,一切终归尘土,结束是以他想要的方式。

剥洋葱访问了傅达仁儿子傅俊豪,以下是他口述的父亲。

“痛在我身上,你们没办法体会”

2016年6月,爸爸在台湾林口长庚医院检查出胰脏癌。听到这个消息时,我们是有一点震惊的。

确诊之后,家人几乎把全台北的医院都跑遍了。最开始,我们和医生都劝他开刀,周围的朋友也鼓励他要发挥“篮球运动员”的精神,尝试化疗。

胰脏是藏在胃、肝脏后面的器官,如果拿掉胰脏,会留下三个手术接口,一旦接口发炎,必须插管从肚子里把血水导出来。

医生告诉我们,如果不开刀不化疗,爸爸存活的时间是3到6个月,如果开刀加化疗存活两年的几率是50%。

台湾每个人都有健保,看病比很多地区便宜许多。但癌症重病要用到标靶药物或是手术住院,长期下来的费用其实不低。

我们还咨询过到日本治疗,也是化疗的一种,用最新的技术:用分子直接3D定位,瞄准胰脏头的癌细胞,用镭射光打下去,要差不多200多万新台币的治疗费。

但爸爸自己的意思是不要做手术,说“干脆不要治了,不要花这些钱”。

考虑到他八十多岁的年纪,身体可能没有办法负荷这样的手术,语言不通的地方生活也不方便,我们也就没再坚持。希望他能在剩余的日子里有尊严地吃饭、走路,做他想做的事。

恩典现在的样子(傅达仁的个人资料)

傅达仁。受访者供图

但其实癌症病人最难熬的是疼痛。

爸爸痛起来只能靠吗啡止痛,其实那是毒品,会成瘾。我们听医生说,很多癌症末期病人会痛到把点滴直接拔掉,发狂、要跳楼自杀的都有。但爸爸一直在努力控制自己,医生那时候还跟我们说“傅爸的修养很好。”

后来,他的情况变得更糟了。每天拉肚子4到6次,腹部隆起,长出一块特别硬的东西,看得见摸得着,在慢慢变大。再后来每天拉肚子的次数增加到8到10次,吃什么拉什么。

有一次,我们全家人看到了宛如地狱一样的场景,爸爸痛到发狂,那时候的爸爸已经不是爸爸了。

在爸爸还健康的时候,他就知道安乐死这件事,病了之后开始积极打探。差不多从2017年开始,我们陆陆续续联络相关机构。

2017年11月,爸爸第一次去瑞士的时候,本来已经决定要执行安乐死了。但很巧,他曾经上书给台湾高官要求推动安乐死合法化,正好那时候有了回应,官方要接见他,但最终促使他回来的原因是我当时恰好病了一场。

回台北后,爸爸的疼痛又发作了,不得不加大吗啡贴片的药量,这导致他发生严重呕吐,连胆汁都吐了出来。

当时我在上班,接到电话后赶回家开车带爸爸去仁爱医院。中途他也一直不停地吐,后来到了医院,医生诊断说是钠离子过低,挂上了点滴。

在病床上,他不停地躺下又坐起来,躺下又坐起来,几秒钟就重复一次,整整一夜都这样。半夜又开始发抖、翻白眼,医生说爸爸已经是濒死期,让我们做好心理准备。

当时的场景,对我冲击很大。我们都非常后悔让他受这样的折磨,没让他那次就在瑞士完成安乐善终。

家人甚至把葬仪社都找来谈好了,但到了第二天中午,爸爸突然清醒了。我问他:“爸,你已经死过一次了,应该不会再想去瑞士了吧。”他说,“当然要去!痛都在我身上,你们都没有办法体会,你们不能帮我痛。”

后来我才知道,他在病床上一直能听到我们说话,但是自己却讲不出来,那种全身疼痛的感觉,就像是有人在拿棒子打他一样,“想死死不掉,想活活不了。”

不希望最后一刻很狼狈

我今年29岁,我出生的时候父亲快要六十岁了。

在我印象中,他很高大、健壮,年轻时身高有1米8,他蛮骄傲的一件事就是我在国中时身高超过了他。

他是很威严、严厉的父亲,小时候我如果做错事,时常会被他责骂:“做一件事毁三件事,敬酒不吃吃罚酒。”

其实他很爱我们。有一次我刚学会煎牛排,喂他吃一口,隔天他便在台湾《中国时报》上写了一篇文章《一块牛肉》。那时候我还小,觉得很不好意思。

爸爸做什么都是100%付出努力,做到顶尖。不管是打篮球,还是做篮球教练,从广播做到电视也都拿了金钟奖。

恩典现在的样子(傅达仁的个人资料)

傅达仁和姚明的合影。受访者供图

他是个公众人物,从很早的时候,我就感觉到,不会有比父亲做得更好的了,他生前在的时候我没有说过。对我来讲,他是一个文武双全的人。他一辈子的形象都是很正面的,不希望最后一刻是很狼狈的样子。

爸爸一生中进医院很多次,头部、盲肠、胃部、腿部都开过刀,伤痕累累。

从小他给我灌输的观念就是,他随时会走。他常常会说,如果遇到车祸或是什么紧急的事故,千万不要帮他插管,“不要惦记,让我顺顺地走。”

活到这个年纪,他看过周围很多朋友插管、电击之后的状况,只能躺在床上,什么都不能做,他不想要那样,这也是为什么他会想去瑞士实行安乐善终的原因。

其中一个例子是爸爸曾经的学生,也是台湾的篮球教练,叫吴建国。他以前身高200公分,跟巨人一样,但癌症末期在安宁病房里,躺着没有办法讲话,整个人缩得不成人形。

爸爸生病后,我们有请帮佣来看护,妈妈也会照顾。照顾病人会占用很多时间,我们全家这么多人只照顾爸爸一个病人都时常会很忙乱,睡到半夜起来跑急诊都是很常见的。

爸爸本身很乐观,这个能量也会传到我们身上。反而时常是我们很紧张,说“爸你要治哦”,他回答,“我这么老了,要治什么呢?”我们告诉他,没关系的,全家以你为重,他却说,“我不要拖累你们。”

这两三年间,在精神上他不曾有过绝望的时刻,很正面地面对死亡。

恩典现在的样子(傅达仁的个人资料)

傅达仁(右)和儿子在一起。受访者供图

很多人从电视上看到他生病后接受访问的样子,都说怎么看都不像一个癌症末期病人。其实有时候一个小时的访问做完回到家,他非常疲惫,要休息很久才能缓过来,这是外人看不到的。

有时候,我们全家人也会因为舍不得劝他放弃安乐死的想法,他偶尔会有一点动摇,但最后还是坚持,“我瘦成这样皮包骨,还有什么好活的呢?你们要支持我嘛。”

他要的是尊严,不要他不堪的样子被人家看到。就像他喝下那杯药的时候毫不犹豫,那是他性格中一直都有的勇敢,只要决定的事情,都会拼尽全力去完成。

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安乐善终前,傅达仁参加儿子的婚礼。受访者供图

两赴瑞士

从台湾去瑞士要坐十几个小时的飞机。我们两次陪他去,每次差不多都呆两个礼拜。

在瑞士有两家机构可以执行安乐死,一家叫Dignitas,另外一家叫EXIT,全世界唯一一家能服务外国人安乐死的只有Dignitas。

它的网站上面没有电话,只有e-mail,回复你的时间是由对方决定的,我们只能等待。瑞士周六日不上班,再加上隔着时差,我们和机构来回沟通的过程非常耗时。要知道,对于癌末病患来说,最珍贵的也是时间,爸爸常常说要提早去,他怕等不到。

首先要缴300美金,成为Dignitas的会员,把病人在台湾的病历寄过去审核,执行安乐善终的资格是病人年满十八岁,并且被判定只剩下3到6月生命。

接着机构会安排两次医生面谈,确认这是你本人的意愿,是意识清楚下做出的决定,第二次面谈时会定下安乐善终的执行日期。

在瑞士,我们没有与其他病人的家人接触,但在总部参访时看到很多资料夹,分别标注了红色、黄色、粉色、绿色,那些表示已经完成安乐死、正在安排或已经登记的病人。

其实在父亲之前,已经有一位亚洲的病人过去执行安乐善终,但他是美籍亚洲人,纯中华血统长大去完成这个仪式的,父亲是亚洲第一位。

第二次去瑞士,原本定了6月6日执行仪式,是为了纪念在抗日战争中牺牲的爷爷,但那天早上下午都已经安排了其他病人,一天最多只能两位。

我们曾经问过Dignitas的工作人员,如果家属反对的话,病人还能执行安乐死吗?对方说,只有傅先生是我们的病人,只对爸爸本人负责,会100%尊重他。

仪式延后了一天。7号早上11点,我们进了尊严屋,先签署文件,然后房间就可以随意使用,等当事人觉得自己状态准备好了再服药。第一杯是止吐剂,25分钟之后喝下第二杯致命的药水。

头一天,爸爸就交代好,说要买鲜花和蛋糕,我问他买哪一种?他笑着跟我说,“你们觉得好吃就好啦,开party在歌声中送我离开,都不准哭。”

爸爸的最后一餐饭,吃了一颗鸡蛋,一点点蛋糕还有巧克力糖。有一点遗憾的是,他吃着鸡蛋,说“哇!这最后一个蛋怎么这么好吃啊”,问我们还有没有,那时候外面有台湾的媒体记者在守着,我们也不方便出去再买。

爸爸就说没关系,就这样啦,我们唱歌吧。我们一起唱了首《奇异恩典》,是他头天晚上自己亲自填写的歌词。

父亲靠在我肩上倒下去,呼吸慢慢没有。当我们陪伴他觉得差不多的时候,工作人员便先请家人离开,当地的检察官和法医会到现场鉴定——这也是为了避免检察官会当面对家属提出苛责的问题,大多与谋财害命或是诈领保险金有关,对家属情感上造成再一次伤害。

恩典现在的样子(傅达仁的个人资料)

傅达仁和儿子拥抱。受访者供图

全家对于丧葬仪式的要求很简单。因为爸爸常说“活着的时候对我好一点就好了,死了办多大的仪式都没用”。所以吃最后一餐饭的时候,我放了200美金到他的口袋里,他调侃说,“噢儿子,这是你要给我拿来当过路费的。”

在当地一家干净肃静的殡仪馆,爸爸完成了火化仪式,全程两个小时。他穿着自己的衣服,我们看着他通过运输带被送进高温炉,那个开始的按钮是由我亲手按下的。火化结束后,骨灰被放进瓮中,封蜡,带着盖有印章和翻译的火化证明才能上飞机。

瑞士的消费是全世界数一数二贵的,洗碗工的月薪是12万新台币,一份简单的麦当劳套餐要700块新台币,对我们来讲也是消费非常高的。

Dignitas收取安乐善终的费用是一万多美金,包括从入会到病历审核,再到两次面谈、执行、火化,协助我们取得官方证明上飞机。

全家人两次往返瑞士的所有费用包括食宿,都是爸爸自己要求付的钱,大概是300多万新台币,几乎花光了他生前所有的积蓄。这是他辛苦一辈子赚的钱,我们尊重他,由他自己来决定怎么使用。

不是鼓励自杀,而是多一个备选

我人生中第一次面对死亡,是外婆的离世。

她晚年糖尿病加中风,在床上躺了七年,又在加护病房拖了一两个月才走,全身都长了褥疮。那时候看着她时常对着空气讲话,嘴里哇哇念。最后那次是肺积水,急诊插管,管子插进去就看见她的头慢慢低下来,一口气完全吐出来,离开了我们。

那一刻我才意识到,原来一个人走是这样子的。

早在三四年前,爸爸就为自己挑好了墓地,在死亡这件事上,我们家里避免了分歧和争吵这些东西,都是他自己定好的。爸爸决定要去瑞士安乐死之后,我们便一起查询搜集资料、询问朋友。

以前亚洲文化都会避免谈论死亡,但在父亲安乐善终这件事之后,很多人开始思考应该怎么好好规划自己的最后一段人生。有很多病患家属来问我们安乐死到底是一个什么样的过程,我们就把经验分享出去。

今年2月24日,我们在台湾成立了安乐善终立法促进会,把爸爸的故事分享出去,目前大概有70位会员,大部分是商界、学界、医界、政界人士,现在比较缺少法学界人士。

父亲推广这个理念的时候,是想着节省社会和医疗资源,减少后代麻烦、不希望我们受累,同时实施个人人权,在不影响他人的情况下,决定自己的最后一程。

其实我们收到的信息中,九成都是支持的,还有一些出于舍不得,认为不要做这件事。很多人会说安乐善终就是自杀,其实不是的。我曾经问爸爸,安乐死怎么不是自杀?爸爸说,安乐善终不痛,自杀比如卧轨、上吊、跳楼都是痛的。

从理智上讲,现代医疗会有一个界限存在。

医生告诉我,对于癌末病人来讲,在医学上让他们只是活下去,有呼吸、有心跳是很容易的事情,现在的医疗完全可以做到。但是躺在那里不能说话、吃饭、走路,你觉得真的叫活着吗?

很多人在台湾推广安宁治疗,也认可医疗到某一种程度的时候可以放手。我父亲就是安宁治疗的病患,但其实就是给止痛药吗啡,从四天一罐增加到两天一罐,吗啡会成瘾,对人的身体也会造成伤害,日渐衰落,不晓得什么时候死。

安宁治疗,也被称为“尊严死”。推尊严死的医生在早期跟安乐死是非常划清界限的,我们现在讲的安乐善终并不是一般的安乐死,真正的安乐死是由医生注射药物到你的体内,而安乐善终在学术上叫“协助自杀”,是由病人自己完成这个动作。

对于亚洲社会来说,比起安乐善终,安乐死是更为熟悉的一种提法。从严格学术意义上,二者之间的差别在于,安乐善终不是我意识不清楚之下医生帮我打药下去,而是在我意识清楚之下自己做出的这个决定。

对很多癌症患者来说,最恐惧的是这次做完化疗暂时好转了,下一次呢?它是无限循环的。所以有人愿意像爸爸一样自愿坐快车抵达终点的话,也是蛮好的一种选择。

目前推动安乐善终在台湾立法,需要漫长的辛苦的路,一切都刚开始。我还记得在瑞士的时候,爸爸跟媒体讲的最后一句话就是,“这场仗一定要打。”

安乐善终并不是把你杀死,而是你自己认为如果到达一定的限度,当你觉得“够了”的时候,让你有另外一个出口,有得选。

当然,这也需要经过非常严格的审查资格。我们并不是推崇说得病的人就马上去选择死亡,而是多一个选择,无痛尊严地离开,当你需要的时候有一个备案,好好规划自己的死亡,好好说再见,好好跟挚爱一一道别。

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